PEPTYS

MR lumbosakralne kralježnice – degenerativne promjene L3/L4

Autori: Prim. MUDr. Lucia Cifraničová, MBA1

  1. 1Algeziologická ambulancia, NsP Trebišov, a.s.

Prikaz slučaja ukratko

  • Ekstremno pretila pacijentica (BMI 60,48), liječena zbog povišenog krvnog tlaka, s obostranim bolovima u lumbalnom dijelu kralježnice bez iradijacije; bolovi su oštri, žareći i stalni, VAS 7/10.
  • Noću loše spava, budi se zbog bolova.
  • Infuzijska terapija miorelaksansima provedena kod liječnika obiteljske medicine bila je bez učinka.
  • MR lumbosakralne kralježnice: L3/L4 degenerativne promjene, koncentrična protruzija centralno i paramedijalno lijevo, pritisak na duralnu vreću, suženi lateralni recesusi, iritacija korijena L4 i L5 desno, kontakt s L5 lijevo, L5/S1 centralna protruzija.
  • Nakon paravertebralne primjene pripravka Peptys Regain 1 mg/ml u dozi od 20 ml u područje lumbosakralne kralježnice, na kontrolnom pregledu bolovi su bili minimalni, VAS 1/10, samo pri ustajanju iz kreveta.
BMI pacijentice
60,48
VAS pri pregledu
7/10
VAS na kontrolnom pregledu
1/10
Peptys Regain 1 mg/ml
20 ml

Prikaz slučaja ukratko

Ustanova
Algeziologická ambulancia, NsP Trebišov, a.s.
Autorica
Prim. MUDr. Lucia Cifraničová, MBA
Pacijentica
Ekstremno pretila pacijentica (BMI 60,48), liječena zbog povišenog krvnog tlaka.
Tegobe
Obostrani bolovi u lumbalnom dijelu kralježnice, bez iradijacije, oštri, žareći i stalni, VAS 7/10.
Nalaz MR-a
L3/L4 degenerativne promjene, koncentrična protruzija centralno i paramedijalno lijevo, pritisak na duralnu vreću, suženi lateralni recesusi, iritacija korijena L4 i L5 desno, kontakt s L5 lijevo, L5/S1 centralna protruzija.
Dosadašnje liječenje
Infuzijska terapija miorelaksansima kod liječnika obiteljske medicine – bez učinka.
Primijenjeni pripravak
Peptys Regain 1 mg/ml
Doza i način primjene
20 ml paravertebralno u područje lumbosakralne kralježnice, u aseptičnim uvjetima.
Kontrolni pregled
Minimalni bolovi, VAS 1/10, samo pri ustajanju iz kreveta.

Osobna anamneza

Ekstremno pretila pacijentica (BMI 60,48), liječena zbog povišenog krvnog tlaka.

Dolazi zbog obostranih bolova u lumbalnom dijelu kralježnice, bez iradijacije; bolovi su oštri, žareći i stalni, VAS 7/10. Noću loše spava, budi se zbog bolova.

Dosadašnje liječenje

Kod liječnika obiteljske medicine primala je infuzijsku terapiju miorelaksansima – bez učinka.

MR lumbosakralne kralježnice

L3/L4 degenerativne promjene, koncentrična protruzija centralno i paramedijalno lijevo, pritisak na duralnu vreću, suženi lateralni recesusi, iritacija korijena L4 i L5 desno, kontakt s L5 lijevo, L5/S1 centralna protruzija.

Naše liječenje

Pacijentici je u aseptičnim uvjetima primijenjen Peptys Regain 1 mg/ml u dozi od 20 ml, paravertebralno u područje lumbosakralne kralježnice.

Pacijentica leži na trbuhu, u slabinskom dijelu leđa paravertebralno je uvedena igla sa štrcaljkom.
Paravertebralna primjena u područje lumbosakralne kralježnice u aseptičnim uvjetima.
Štrcaljka držana okomito na kožu, igla uvedena paravertebralno u slabinskom području.
Paravertebralno uvođenje igle uz lumbalnu kralježnicu.
Igla sa štrcaljkom na mjestu uboda, pokraj nje tupfer položen na kožu.
Primjena na mjestu uboda, pokraj njega tupfer na koži.
Slabinski dio leđa nakon primjene, na koži tupfer i kap krvi na mjestu uboda.
Stanje nakon primjene – tupfer na koži i kap krvi na mjestu uboda.

Zaključak

Na kontrolnom pregledu bolovi su minimalni, VAS 1/10, samo pri ustajanju iz kreveta.

Citiranje

Cifraničová L. MRI LS chrbtice – L3/L4 degeneratívne zmeny. 2026.